เข้าสู่ระบบ จำนวนคนออนไลน์ 6739 คน
Health
แบ่งปันบทความสุขภาพดีๆ
 
หัวข้อล่าสุด
 
 
  • การเกิดมะเร็งปากมดลูก (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • ปรับพฤติกรรมดูแล“หัวใจ” ไม่ให้ชํ้าชอก (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • โรคไฮเปอร์คือโรคอะไร (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • ความเครียด เรื่องใกล้ตัวที่ใครๆก็เป็นได้ (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • เป็นหนุมเป็นสาวก่อนวัย (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • โรคจากการทำงาน (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • นอนไม่หลับ ทำไงดี ? (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • ทำไมคนตาบอดสีถึงแยกสีไฟเขียวไฟแดงได้ (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • ลืมบ่อยๆ สงสัยสมองเสื่อม (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • ไส้เลื่อน (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • การดื่มกาแฟเป็นประโยชน์หรือเป็นโทษกันแน่ (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • ลิ้นหัวใจยาว ??? (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • ปวดหลังจังเลย… (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • อย่าอายที่จะตรวจ…ภายใน (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • Tip สำหรับการเลิกบุหรี่สองสัปดาห์แรก (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • โรคจิต….คืออะไร (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • “ตั้งครรภ์” รักษา “ช็อคโกแลตซีสต์” ได้จริงหรือ ?!!! (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • รู้จักสังเกต แก้เหตุแต่ต้น (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • โรคที่ต้องระวังในภาวะน้ำท่วม (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • การทำฟันโดยวิธีให้ยาสงบประสาท (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • โรคตาแดง (0)
    [มากกว่า 6 เดือน]
  • ดูเนื้อหาทั้งหมด

     
         
     
    ปฎิทิน
     
     

    <เมษายน 2557>
     
    1431123456
    1578910111213
    1614151617181920
    1721222324252627
    182829301234
    19567891011
     
         
     
    สถิติบลอกนี้
     
     
    • คนเข้าบลอกนี้ทั้งหมด 41874
    • เฉพาะวันนี้ 36
    • ความคิดเห็น 0
    • จำนวนเรื่อง 72
    ให้คะแนนบลอกนี้
    แจ้งเนื้อหาบลอกไม่เหมาะสม
     
         
    ลิ้นหัวใจรั่ว
    10 สิงหาคม 2554 - 10:42:00






    ลิ้นหัวใจที่พบว่าลิ้นหัวใจยาว (prolapsed)บ่อยคือ ลิ้นไมตรัล จึงเรียกว่า Mitral Valve Prolapse( MVP) อุบัติการณ์ของโรคนี้ร้อยละ 1- 2.5 ความชุกไม่ขึ้นอายุ หรือเพศใดเป็นพิเศษ ส่วนข้อมูลสำหรับในประเทศไทยยังไม่มีรายงานที่จะบอกตัวเลขที่แน่นอน 

    สาเหตุอาจเกิดพันธุกรรม(Familial MVP) กลุ่มผู้ป่วยโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิดปกติ(connective tissue diseases )เช่นผู้ป่วยกลุ่มมาแฟน (Marfan syndrome), โรคเลือดบางชนิด(Von Willebrand’s disease, coagulopathies) ทำให้เกิดความเสื่อมสภาพ หรือ มีการสะสมของสารบางชนิดที่ลิ้นหัวใจมากขึ้น(myxomatous degeneration) ทำให้ลิ้นหัวใจ มีความยืดหยุ่นมากผิดปกติและยาวขึ้น ทำให้ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท เกิดการเกยกันของลิ้นหัวใจขณะที่ลิ้นปิด บางส่วนของ ลิ้นหัวใจอาจยื่นเลยเข้าไปในหัวใจห้องบนได้ ( prolapse) ทำให้ลิ้นหัวใจรั่ว (แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะรั่วเพียงเล็กน้อยเท่านั้น) นอกจากนี้ภาวะลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed) ยังมักพบร่วมกับโรคผนังกั้นหัวใจห้องบนรั้ว(secundum atrial septal defect) โรคหัวใจที่มีทางเดินพิเศษทีมีภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็วผิดปกติ(left-sided atrioventricular bypass tracts &supraventricular arrhythmias)

    ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ แพทย์มักฟังได้เสียงหัวใจผิดปกติในกลุ่มที่มาตรวจสุขภาพ การตรวจยืนยันเพิ่มโดยอัลตราซาวน์หัวใจ หรือ เรียกว่า เอคโค่คาร์ดิโอแกรม(Echocardiogram) เป็นการตรวจที่สามารถเห็นลิ้นหัวใจได้ชัดเจน และให้การวินิจฉัย ได้ดีที่สุดวิธีหนึ่ง 

    ในกรณีมีภาวะลิ้นหัวใจรั่วมากขึ้น(severe MR)อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจวาย(CHF) ภาวะความดันหลอดเลือดแดงในปอดสูงรุนแรง(severe PHT) ภาวะหัวใจห้องบนเต้นพริ้วผิดจังหวะ(AF) นอกจากนี้ผู้ป่วย MVP ที่มีอายุน้อยกว่า45 ปี มีเสี่ยงต่อการเกิดอัมพาตเนื่องจากหลอดเลือดเลี้ยงสมองอุดตันแต่หลังอายุ 45 ปีจะมีความเสี่ยงเท่าคนทั่วไป โรคลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed)พบอัตราตายน้อยกว่าร้อยละ1ต่อปี ส่วนภาวะเสียชีวิตเฉียบพลันพบได้น้อยกว่าร้อยละ 2ในผู้ป่วยที่ได้รับการติดตามในระยะเวลานาน 

    ในกรณีที่ไม่มีอาการผิดปกติ ไม่จำเป็นต้องรักษา หากมีใจสั่นผิดปกติจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ เจ็บแน่นหน้าอกก็รักษาด้วยยา ผู้ป่วยกลุ่มนี้ก็ยังสามารถดำเนินชีวิต ได้อย่างเป็นปกติ ออกกำลังกายได้ตามปกติแต่ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่ต้องแข่งขันรุนแรง (competitive sports) เพียงแต่ควรได้รับคำแนะนำและการตรวจจากแพทย์ โดยควรมาตรวจโดยอัลตราซาวน์หัวใจ(Echocardiogram)ทุก 3-5 ปีในกรณีลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed)แต่ไม่มีลิ้นหัวใจรั่วร่วมด้วย(Mitral valve regurgitation) แต่ถ้าพบลิ้นหัวใจรั่วร่วมด้วย(Mitral valve regurgitation)ก็ควรมาตรวจโดยอัลตราซาวน์หัวใจ(Echocardiogram)ทุกหนึ่งปี

    ส่วนในกรณีที่ลิ้นหัวใจรั่วมากหรือมีอาการหัวใจวาย การรักษาคือการผ่าตัดแก้ไข โดยอาจเป็นการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมลิ้น หรือ การผ่าตัด เปลี่ยนลิ้นหัวใจ 

    ส่วนในรายที่มีการเกิดอัมพาตเนื่องจากหลอดเลือดเลี้ยงสมองอุดตัน ควรมาติดตามรับยาต่อเนื่อง(Aspirin หรือ warfarin)


    ด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลสมิติเวชค่ะ : http://goo.gl/Hnr3Y 



    ลิ้นหัวใจที่พบว่าลิ้นหัวใจยาว (prolapsed)บ่อยคือ ลิ้นไมตรัล จึงเรียกว่า Mitral Valve Prolapse( MVP) อุบัติการณ์ของโรคนี้ร้อยละ 1- 2.5 ความชุกไม่ขึ้นอายุ หรือเพศใดเป็นพิเศษ  ส่วนข้อมูลสำหรับในประเทศไทยยังไม่มีรายงานที่จะบอกตัวเลขที่แน่นอน 

    สาเหตุอาจเกิดพันธุกรรม(Familial MVP) กลุ่มผู้ป่วยโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิดปกติ(connective tissue diseases )เช่นผู้ป่วยกลุ่มมาแฟน (Marfan syndrome), โรคเลือดบางชนิด(Von Willebrand’s disease, coagulopathies) ทำให้เกิดความเสื่อมสภาพ หรือ มีการสะสมของสารบางชนิดที่ลิ้นหัวใจมากขึ้น(myxomatous degeneration) ทำให้ลิ้นหัวใจ มีความยืดหยุ่นมากผิดปกติและยาวขึ้น  ทำให้ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท เกิดการเกยกันของลิ้นหัวใจขณะที่ลิ้นปิด บางส่วนของ ลิ้นหัวใจอาจยื่นเลยเข้าไปในหัวใจห้องบนได้ ( prolapse) ทำให้ลิ้นหัวใจรั่ว (แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะรั่วเพียงเล็กน้อยเท่านั้น)  นอกจากนี้ภาวะลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed) ยังมักพบร่วมกับโรคผนังกั้นหัวใจห้องบนรั้ว(secundum atrial septal defect) โรคหัวใจที่มีทางเดินพิเศษทีมีภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็วผิดปกติ(left-sided atrioventricular bypass tracts &supraventricular arrhythmias)

    ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ แพทย์มักฟังได้เสียงหัวใจผิดปกติในกลุ่มที่มาตรวจสุขภาพ การตรวจยืนยันเพิ่มโดยอัลตราซาวน์หัวใจ หรือ เรียกว่า เอคโค่คาร์ดิโอแกรม(Echocardiogram) เป็นการตรวจที่สามารถเห็นลิ้นหัวใจได้ชัดเจน และให้การวินิจฉัย ได้ดีที่สุดวิธีหนึ่ง 

    ในกรณีมีภาวะลิ้นหัวใจรั่วมากขึ้น(severe MR)อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจวาย(CHF)  ภาวะความดันหลอดเลือดแดงในปอดสูงรุนแรง(severe PHT) ภาวะหัวใจห้องบนเต้นพริ้วผิดจังหวะ(AF) นอกจากนี้ผู้ป่วย MVP ที่มีอายุน้อยกว่า45 ปี มีเสี่ยงต่อการเกิดอัมพาตเนื่องจากหลอดเลือดเลี้ยงสมองอุดตันแต่หลังอายุ 45 ปีจะมีความเสี่ยงเท่าคนทั่วไป โรคลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed)พบอัตราตายน้อยกว่าร้อยละ1ต่อปี ส่วนภาวะเสียชีวิตเฉียบพลันพบได้น้อยกว่าร้อยละ 2ในผู้ป่วยที่ได้รับการติดตามในระยะเวลานาน 
     
    ในกรณีที่ไม่มีอาการผิดปกติ ไม่จำเป็นต้องรักษา หากมีใจสั่นผิดปกติจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ เจ็บแน่นหน้าอกก็รักษาด้วยยา ผู้ป่วยกลุ่มนี้ก็ยังสามารถดำเนินชีวิต ได้อย่างเป็นปกติ ออกกำลังกายได้ตามปกติแต่ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่ต้องแข่งขันรุนแรง (competitive sports) เพียงแต่ควรได้รับคำแนะนำและการตรวจจากแพทย์ โดยควรมาตรวจโดยอัลตราซาวน์หัวใจ(Echocardiogram)ทุก 3-5 ปีในกรณีลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed)แต่ไม่มีลิ้นหัวใจรั่วร่วมด้วย(Mitral valve regurgitation) แต่ถ้าพบลิ้นหัวใจรั่วร่วมด้วย(Mitral valve regurgitation)ก็ควรมาตรวจโดยอัลตราซาวน์หัวใจ(Echocardiogram)ทุกหนึ่งปี


    ส่วนในกรณีที่ลิ้นหัวใจรั่วมากหรือมีอาการหัวใจวาย การรักษาคือการผ่าตัดแก้ไข โดยอาจเป็นการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมลิ้น หรือ การผ่าตัด เปลี่ยนลิ้นหัวใจ 


    ส่วนในรายที่มีการเกิดอัมพาตเนื่องจากหลอดเลือดเลี้ยงสมองอุดตัน ควรมาติดตามรับยาต่อเนื่อง(Aspirin หรือ warfarin)

    ลิ้นหัวใจที่พบว่าลิ้นหัวใจยาว (prolapsed)บ่อยคือ ลิ้นไมตรัล จึงเรียกว่า Mitral Valve Prolapse( MVP) อุบัติการณ์ของโรคนี้ร้อยละ 1- 2.5 ความชุกไม่ขึ้นอายุ หรือเพศใดเป็นพิเศษ  ส่วนข้อมูลสำหรับในประเทศไทยยังไม่มีรายงานที่จะบอกตัวเลขที่แน่นอน 

    สาเหตุอาจเกิดพันธุกรรม(Familial MVP) กลุ่มผู้ป่วยโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิดปกติ(connective tissue diseases )เช่นผู้ป่วยกลุ่มมาแฟน (Marfan syndrome), โรคเลือดบางชนิด(Von Willebrand’s disease, coagulopathies) ทำให้เกิดความเสื่อมสภาพ หรือ มีการสะสมของสารบางชนิดที่ลิ้นหัวใจมากขึ้น(myxomatous degeneration) ทำให้ลิ้นหัวใจ มีความยืดหยุ่นมากผิดปกติและยาวขึ้น  ทำให้ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท เกิดการเกยกันของลิ้นหัวใจขณะที่ลิ้นปิด บางส่วนของ ลิ้นหัวใจอาจยื่นเลยเข้าไปในหัวใจห้องบนได้ ( prolapse) ทำให้ลิ้นหัวใจรั่ว (แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะรั่วเพียงเล็กน้อยเท่านั้น)  นอกจากนี้ภาวะลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed) ยังมักพบร่วมกับโรคผนังกั้นหัวใจห้องบนรั้ว(secundum atrial septal defect) โรคหัวใจที่มีทางเดินพิเศษทีมีภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็วผิดปกติ(left-sided atrioventricular bypass tracts &supraventricular arrhythmias)

    ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ แพทย์มักฟังได้เสียงหัวใจผิดปกติในกลุ่มที่มาตรวจสุขภาพ การตรวจยืนยันเพิ่มโดยอัลตราซาวน์หัวใจ หรือ เรียกว่า เอคโค่คาร์ดิโอแกรม(Echocardiogram) เป็นการตรวจที่สามารถเห็นลิ้นหัวใจได้ชัดเจน และให้การวินิจฉัย ได้ดีที่สุดวิธีหนึ่ง 

    ในกรณีมีภาวะลิ้นหัวใจรั่วมากขึ้น(severe MR)อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจวาย(CHF)  ภาวะความดันหลอดเลือดแดงในปอดสูงรุนแรง(severe PHT) ภาวะหัวใจห้องบนเต้นพริ้วผิดจังหวะ(AF) นอกจากนี้ผู้ป่วย MVP ที่มีอายุน้อยกว่า45 ปี มีเสี่ยงต่อการเกิดอัมพาตเนื่องจากหลอดเลือดเลี้ยงสมองอุดตันแต่หลังอายุ 45 ปีจะมีความเสี่ยงเท่าคนทั่วไป โรคลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed)พบอัตราตายน้อยกว่าร้อยละ1ต่อปี ส่วนภาวะเสียชีวิตเฉียบพลันพบได้น้อยกว่าร้อยละ 2ในผู้ป่วยที่ได้รับการติดตามในระยะเวลานาน 
     
    ในกรณีที่ไม่มีอาการผิดปกติ ไม่จำเป็นต้องรักษา หากมีใจสั่นผิดปกติจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ เจ็บแน่นหน้าอกก็รักษาด้วยยา ผู้ป่วยกลุ่มนี้ก็ยังสามารถดำเนินชีวิต ได้อย่างเป็นปกติ ออกกำลังกายได้ตามปกติแต่ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่ต้องแข่งขันรุนแรง (competitive sports) เพียงแต่ควรได้รับคำแนะนำและการตรวจจากแพทย์ โดยควรมาตรวจโดยอัลตราซาวน์หัวใจ(Echocardiogram)ทุก 3-5 ปีในกรณีลิ้นหัวใจยาว(Mitral valve prolapsed)แต่ไม่มีลิ้นหัวใจรั่วร่วมด้วย(Mitral valve regurgitation) แต่ถ้าพบลิ้นหัวใจรั่วร่วมด้วย(Mitral valve regurgitation)ก็ควรมาตรวจโดยอัลตราซาวน์หัวใจ(Echocardiogram)ทุกหนึ่งปี


    ส่วนในกรณีที่ลิ้นหัวใจรั่วมากหรือมีอาการหัวใจวาย การรักษาคือการผ่าตัดแก้ไข โดยอาจเป็นการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมลิ้น หรือ การผ่าตัด เปลี่ยนลิ้นหัวใจ 


    ส่วนในรายที่มีการเกิดอัมพาตเนื่องจากหลอดเลือดเลี้ยงสมองอุดตัน ควรมาติดตามรับยาต่อเนื่อง(Aspirin หรือ warfarin)



    อ่านทั้งหมด: 1233, ความเห็นทั้งหมด: 0

    แสดงความเห็น
    ข้อความ
       
      
     
     
       
    แนบรูป *เฉพาะสมาชิกเท่านั้น
    จาก  
    พิมพ์คำว่า คนไทย ในช่องนี้ ->

    เรื่องราวอื่นๆจากบลอกเพื่อนบ้าน

    งานพิเศษรับงานมาทำที่บ้าน แถวแจ้งวัฒนะ-ปากเกร็ดค่ะ
    เวทีสวนลุมพินี 24 04 57(ดีโพลมา1993)
    Sv พระศิวะ แผ่นที่ ๓๗(ดีโพลมา1992)
    โปงลางสะดิ้ง ลำซิ่งส่ายหน้า(ดีโพลมา1991)
    ตามหาญาติ(ดีโพลมา1990)
    NOSTRA จับมือ My Move Technology ให้บริการแผนที่ NOSTRA เจาะตลาด GPS Tracking สำหรับกลุ่
    สมัครทำบัตรเครดิตธนาคารซิตี้แบงก์ พบกับบริการดีๆแก่คุณตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน–ซิตี้แบงก์ปร
    NTP Server ในไทย
    สุเทพ 30 เม.ย.แถลงใหญ่นัดวันเผด็จศึก(ดีโพลมา1989)
    ร้อยข่าวบลูสกาย 23 04 57 เบรค1(ดีโพลมา1988)
    เปิดตัวองค์กรเก็บขยะแผ่นดิน ล่าคนหมิ่น (ดีโพลมา1987)
    Sv พระศิวะ แผ่นที่ ๓๖(ดีโพลมา1986)
    ศึกโค่นบัลลังก์วังทอง(ดีโพลมา1985)
    สุเทพ เวทีสวนลุมพินี 22 04 57(ดีโพลมา1984)
    ขั้นตอนการสั่งฃื้อครับ 10 แถม 1 แผ่น
    ร้อยข่าวบลูสกาย 22 04 57 เบรค1(ดีโพลมา1983)
    ร้อยข่าวบลูสกาย 22 04 57 เบรค2(ดีโพลมา1982)
    Sv พระศิวะ แผ่นที่ ๓๕(ดีโพลมา1981)
    Tasek Lama Recreational Park
    คำสั่ง find linux command
    สำหรับผู้ใช้เน็ตทุกวัน มาทำงานคีย์ข้อมูลผ่านเน็ต สร้างรายได้จากที่บ้าน
    Bangkok Meeting Hotel, Bangkok Convention Hotel, Bangkok Hotel Rooms – The Twin Towers H
    งานออนไลน์ ใช้เน็ตพื้นฐานทำงาน วันละ 2-3 ชั่วโมง
    ร้อยข่าวบลูสกาย 21 04 57 (ดีโพลมา1980)
    สุเทพ" นำรณรงค์(ดีโพลมา1978)
    ชิดลมนิวส์ยังฮา(ดีโพลมา1977)
    เวทีสวนลุมพินี 20 04 57(ดีโพลมา1976)
    Sv พระศิวะ แผ่นที่ ๓๔(ดีโพลมา1975)
    มาดูกันสิว่าถ่าน Alkaline ยี่ห้อไหนจะเจ๋งกว่ากัน
    เวทีสวนลุมพินี 19 04 57 (ดีโพลมา1974)
    สมชาย' ชี้ 'ยิ่งลักษณ์' ถ่วงเปิดประชุมวุฒิ (ดีโพลมา1973)
    ดูหนัง ไซอิ๋ว2013 HD(ดีโพลมา1972)
    พิมพ์งานออนไลน์ ใช้เน็ตพื้นฐานทำงาน วันละ 2-3 ชั่วโมง
    งานพาร์ทไทม์ รับงานกลับมาทำที่บ้าน ใช้ word ทำงาน ที่นี่เลย
    5 อันดับเครื่องมือตัดต่อวิดีโอ
    สุเทพ เวทีสวนลุมพินี 18 04 57(ดีโพลมา1971)
    สุเทพ เวทีสวนลุมพินี 18 04 57
    Sv พระศิวะ แผ่นที่ ๓๓(ดีโพลมา1970)
    ปชป.เตรียมทีมกฏหมายฟ้อง ศอ.รส.(ดีโพลมา1969)
    ศาล รธน.พิจารณาคำขอนายกฯ(ดีโพลมา1968)
    งานนอกเวลา ทำหลังเลิกงาน จ่ายรายวัน สนใจงานคลิกที่นี่ด่วน
    สุเทพ เวทีสวนลุมพินี 17 04 57(ดีโพลมา1967)
    Sv พระศิวะ แผ่นที่ ๓๒(ดีโพลมา1966)
    เวทีสวนลุมพินี 16 04 57(ดีโพลมา1965)
    Sv พระศิวะ แผ่นที่ ๓๐(ดีโพลมา1964)
    เปิ้ล ไอริณ" ไม่ยอม "แมน-ใบเตย"(ดีโพลมา1963)
    งานรายได้เสริม ทำเป็นงานอดิเรก ยามว่าง สนใจคลิก
    รีวิวพิเศษ ทงคัตสึ ไมเซน Tonkatsu MAiSEN พาไป Root Trip ถึงไมเซน ประเทศญี่ปุ่น
    ดีโพลมา1960)ไปเที่ยวpattaya dolphin worldและซีมูนรีสอร์ท
    สุเทพ เวทีสวนลุมพินี 15 04 57(ดีโพลมา1962)

    เลือกดูบลอก Search:
    ใช้เวลาประมวลผลหน้านี้ 46.8ms